O clareamento dental é um procedimento muito utilizado para se obter um rejuvenescimento do sorriso. Ao contrário da remoção de manchas promovidas por procedimentos abrasivos, tais como profilaxia dental ou uso de pastas clareadoras, o clareamento dental atua nas manchas internas ao esmalte dental. Um produto a base de peróxido de hidrogênio é aplicado sobre a superfície dos dentes onde promove reações químicas com os pigmentos internos ao esmalte dentário.

Existem diversas maneiras de se promover o clareamento dos dentes. A mais simples e utilizada é o método caseiro supervisionado. Este método é mais lento, depende muito da colaboração do paciente e necessita de um grande número de consultas para avaliação.

O clareamento ativado por luz (laser/led) produz um resultado bastante rápido, podendo-se clarear os dentes em uma única seção. É um método de clareamento totalmente controlado pelo profissional, onde é possível evitar a exposição dos tecidos moles e áreas sensíveis dos dentes ao contato com o gel clareador.

O tempo de tratamento para ambas as técnicas depende da natureza do manchamento, sua intensidade e a permeabilidade do esmalte para a penetração do agente clareador. A segurança da técnica está totalmente dependente do correto planejamento e execução do clareamento.

Nenhum material é capaz de substituir com perfeita integridade uma estrutura dental perdida.

O desenvolvimento de novos materiais está intrinsecamente ligado à necessidade de se atender à demanda por trabalhos estéticos bastante duráveis e bem próximos da beleza natural dos dentes.

É necessário que se verifique a real necessidade de substiuição de restaurações antigas em amálgama de prata e em ouro, materiais resistentes e com estudos já consolidados sobre sua performance.

Grandes avanços no desenvolvimento de materiais e técnicas adesivas têm contribuído para que as restaurações de resina composta tenham ótimo desempenho estético e funcional.
Além de restaurações de fraturas dentárias e de dentes cariados, pode-se indicar as resinas compostas para solucionar casos de alterações de forma, cor, posição e fechamento de espaços entre os dentes de maneira relativamente rápida.
Restaurações em resina composta, quando executadas em casos criteriosamente selecionados, e com técnica e material apropriados, apresentam grande longevidade. Porém o grande diferencial destas restaurações é o reforço estrutural que elas promovem ao dente, pois são aderidas ao esmalte dental e apresentam a capacidade de absorver grande parte dos esforços mastigatórios.

Desta forma, em certos casos o uso de resina composta como material restaurador é mais indicado quando comparado com as restaurações metálicas, pois essas últimas não promovem reforço estrutural ao dente.

As restaurações em cerâmica, também chamadas porcelanas odontológicas, são utilizadas em odontologia há muitos anos. A baixa resistência a fratura e desgaste dos dentes com os quais tinham contato durante a mastigação, eram os principais problemas deste material.

Atualmente as porcelanas modernas apresentam alta resistência a compressão, excelente contato com o dente, adesão com a estrutura dentária e propriedades ópticas muito parecidas com a dos dentes.

Devido a este grande avanço tecnológico, a associação com infra-estruturas metálicas não é mais necessária, o que garante melhores propriedades estéticas para as restaurações em cerâmica pura. O desenvolvimento de reações alérgicas a alguns metais, mais comumente ao níquel, é um problema evitado quando não se utiliza infra-estruturas metálicas.

Existe uma grande diversidade de materiais cerâmicos disponíveis no mercado, cabendo ao profissional a correta indicação do sistema mais indicado para cada situação. Esta correta seleção, associada ao adequado preparo do dente e confecção laboratorial é a garantia do sucesso funcional e estético.

As Facetas Laminadas, também chamadas Lentes de Contato, são uma ótima solução para dentes anteriores manchados, com alteração na textura do esmalte, ou que necessitem de pequenas alterações no seu posicionamento.

Este tipo de tratamento consiste na substituição da porção visível do esmalte por uma lâmina de cerâmica ou resina composta, a qual é aderida à superfície dental, com resultados muito semelhantes às características do esmalte dental.

Na grande maioria dos casos é necessário promover um desgaste do esmalte dentário para que a faceta tenha um volume mínimo que lhe confira resistência.

Facetas de porcelana apresentam melhores resultados estéticos quando vários dentes estão envolvidos, porém não há impedimento para a execução deste tipo de trabalho em um único dente.

Quando criteriosamente indicadas e confeccionadas tornam-se a solução para diversos casos de reabilitação estética.

“A restauração com coroas metalocerâmicas é uma combinação de porcelana estética recobrindo uma subestrutura metálica”.

Shilingburg, Jacobi e Brackett – Fundamentos dos Preparos Dentários, Quintessence Ed. 1997, p 259.

As coroas metalocerâmicas são restaurações resistentes e duráveis utilizadas principalmente quando há grande perda de estrutura dental sadia, seja por cárie ou fratura, onde praticamente não existem mais paredes capazes de sustentar uma restauração normal.

São as principais estruturas de recuperação utilizadas sobre implantes e como retentores para as próteses fixas.

Em recuperações extensas, envolvendo vários elementos, o sistema restaurador metalocerâmico é de inegável eficiência.